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EDEMA PULMONAR NEUROGÉNICO

Neurogenic Pulmonary Edema

                                                                                                     Vela Colmenero, R. M.
                                                            FEA Medicina Intensiva | Complejo Hospitalario de Jaén

                                                                                                            Ruiz García, M. I.
                                                            FEA Medicina Intensiva | Complejo Hospitalario de Jaén

                                                                                                  Jiménez Guerrero, M. D.
                                                            Médico de familia | Centro de Salud de Mengíbar (Jáén)

                                                                                                  Colmenero Martos, A. M.
                                                            Técnico de Laboratorio | Complejo Hospitalario de Jaén

                                                                                                     rosa_vela@hotmail.com

                                                   RESUMEN  ABSTRACT

El Edema Pulmonar Neurogénico es una entidad                Neurogenic Pulmonary Edema is a frequent but
frecuente pero poco diagnosticada que se asocia a           poorly diagnosed entity associated with high
una elevada morbimortalidad. Se deberá de                   morbidity and mortality. It should be suspected in
sospechar en aquellos enfermos que presentan una            those patients with acute and severe damage to the
lesión aguda y grave en el sistema nervioso central         central nervous system who suddenly develop
que de manera súbita desarrollan insuficiencia              acute respiratory failure, hypoxemia, desaturation
respiratoria aguda, hipoxemia, desaturación y               and a decrease in the PaO2 / FiO2 ratio. Early and
disminución de la relación PaO2 /FiO2. El                   timely diagnosis and treatment are essential to
diagnóstico y tratamiento temprano son                      decrease mortality and improve prognosis.
fundamentales para disminuir la mortalidad y
mejorar el pronóstico.                                      Keywords: neurogenic pulmonary edema, cerebral
                                                            hemorrhage.
Palabras clave: edema pulmonar neurogénico ,
hemorragia cerebral.                                                              CASO CLÍNICO

                     INTRODUCCIÓN                           Presentamos un caso clínico de un paciente de 14
                                                            años sin antecedentes personales de interés,
El Edema Pulmonar Neurogénico (EPN) se define               previamente sano, que comienza de forma súbita
como el aumento del fluido intersticial y alveolar          con cefalea intensa asociada a vómitos alimenticios
pulmonar como consecuencia directa del daño                 mientras estaba paseando. A los pocos minutos
agudo del sistema nervioso central (SNC) pudiendo           cursa con una disminución del nivel de conciencia
ser una complicación potencialmente mortal en los           siendo traslada al servicio de urgencias por un
pacientes que sufren una hemorragia                         familiar.
subaracnoidea (HSA) o traumatismo                           A su llegada a urgencias presenta un Glasgow de 8
craneoencefálico grave (TCE). Su incidencia varía           puntos (O: 4 V: 1 M: 3) empeorando de forma muy
entre 20% y el 50% entre los enfermos con                   rápida hasta presentar un Glasgow de 3 puntos (O:
lesiones neurológicas graves llegando a alcanzar            1 V: 1 M: 3) con midriasis izquierda por lo que es
una mortalidad alrededor del 7% de los casos 1.             necesario, en la misma área de observación,
                                                            proceder al aislamiento de la vía área mediante
                                                            intubación orotraqueal (IOT), conexión a

CSIF SANIDAD CIENTÍFICA, Nº 10 (Jun. 2017) | ISSN 2341-2488
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