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CSIF SANIDAD CIENTÍFICA
N. 17 – Octubre 2019
protombínico) a recibir valores de INR y
resultados de ROTEM.
- Revertir los efectos de los fármacos
antiplaquetatios y anticoagulants (orales y
heparina) si han sido administrados
previamente: desmopresina, vitamina K,
protamina y complejo protombínico.
- En caso de sangrado periparto debemos de
administrar drogas uterotónicas, como son la
oxitocina y las prostaglandinas.
- En caso de sangrado por varices esofágicas
y/o gástricas debemos de tartar médicamente
con fármacos vasoactivos (terlipresina de
elección), inhibidores de la bomba de protons
(pantoprazol de elección) y profilaxis
antibiotic (ceftriaxona de elección).
Además debe solicitarse una endoscopia
urgente para realizar si es possible
tratamiento endoscópico (con bandas de
elección). En casos refractarios sera últil la
colocación de sonda de Sengstaken (varices
esofágicas) y de Linton (varices gástricas).
- En caso de hemorragia crítica tras una
cirugía y normalidad en las pruebas de
laboratorio de la coagulación (incluído
ROTEM si está disponible en el centro), se
debe revisar quirúrgicamente.
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